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医疗记录

医疗记录

更新时间:2025-06-24 04:00:01 浏览次数:3
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医疗记录是医疗机构在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。它详细记录了患者从就诊到治疗的全过程信息,包括症状表现、诊断结果、检查报告、治疗方案及用药情况等。比如患者感冒就医,病历上会记录体温、咳嗽等症状,医生的诊断,血常规检查结果,开的药物等。其能帮助医生准确了解病情,也为后续医疗纠纷提供证据。

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